Risco Cirúrgico no Idoso
Diferenciação entre risco cirúrgico e estado físico do paciente, segundo a Classificação da American Society of Anesthesiology (ASA).
Relação entre a classificação ASA e a classificação clínico funcional do idoso, segundo Moraes e Lanna (2016).
Avaliação geriátrica ampla no pré-operatório do idoso com a utilização do Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20).
Algoritmos de avaliação do risco de complicações, segundo o American College of Surgeons (NSQUIP).
Algoritmos de avaliação do risco cardíaco: Geriatric-Sensitive Peroperative Cardiac Risk Index , Índice de Risco Cardíaco e avaliação da reserva funcional cardíaca pelo Equivalente Metabólico da Tarefa (MET).
Principais complicações pós-operatórios no idoso e sua abordagem, com ênfase no diagnóstico e tratamento do delirium.
Carga horária
80 Minutos
Material de apoio
A leitura complementar é obrigatória para garantir o aprendizado do conteúdo abordado. O tempo de leitura está contabilizado na duração do minicurso.
Exercícios e avaliação
A realização da avaliação é obrigatória para certificação, que está condicionada ao aproveitamento de 70%. O aluno poderá repetir a avaliação quantas vezes forem necessárias. Haverá um feedback das respostas do aluno.
Período de acesso
30 dias
Autoria
Edgar Nunes de Moraes (Geriatria)
Vídeo-aula + Material de apoio + Exercícios e Avaliação
Conteúdo
Este curso emite certificado de conclusão
A certificação está condicionada à frequência de 70% nas atividades e aproveitamento de 70% na avaliação final.
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O que é IVCF-20?O IVCF-20 é um questionário que contempla aspectos multidimensionais da condição de saúde do idoso, sendo constituído por 20 questões distribuídas em oito seções: idade (1 questão), autopercepção da saúde (1 questão), incapacidades funcionais (4 questões), cognição (3 questões), humor (2 questões), mobilidade (6 questões), comunicação (2 questões) e comorbidades múltiplas (1 questão). Cada seção tem pontuação específica que perfazem um valor máximo de 40 pontos. Quanto mais alto o valor obtido, maior é o risco de vulnerabilidade clínico-funcional do idoso.
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Quais são os principais objetivos do IVCF-20?É um instrumento de fácil utilização e de rápida aplicação. Dessa forma, o IVCF-20 mostra-se como bom instrumento para identificação inicial do idoso de risco, capaz de reconhecer o idoso que precisa ser submetido a uma avaliação realizada por equipe geriátrico-gerontológica especializada.
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Como interpretar IVCF-20?Cada seção tem pontuação específica que perfazem um valor máximo de 40 pontos. Quanto mais alto o valor obtido, maior é o risco de vulnerabilidade clínico-funcional do idoso.
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Como aplicar IVCF-20?O questionário é composto por vinte perguntas simples que podem ser respondidas pelo paciente ou por seu acompanhante e algumas medidas consideradas fundamentais para a avaliação global, como IMC. A aplicação dele, de acordo com seus idealizadores, leva de 5 a 10 minutos.
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Como pontuar o IVCF-20?As questões levam em consideração idade, autopercepção da saúde, realização das atividades de vida diária, cognição, humor, mobilidade, habilidade de comunicação e comorbidades para chegar a um score de 0 a 40 pontos.
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Quais são os pontos de corte do IVCF-20?Os pontos de corte do IVCF-20 associados à melhor relação sensibilidade e especificidade foram, respectivamente, 7 e 15. A proporção de idosos com fragilidade clínico-funcional identificados no IVCF-20 com pontuação de 7 ou mais foi boa (91%).